卓正医疗儿科孔令凯 2023-12-12

【编者按】2018年年中，卓正全职医生首次突破100位。2020年底，卓正全职医生首次突破200位。疫情三年，尽管卓正也像很多行业、企业一样经历了艰难时刻，但我们仍然坚守初心、稳健向前——2023年11月，我们的全职医生人数将首次突破300位！

在这个值得记住的时刻，《卓正面孔》栏目邀请了一些医生同事撰文，分享他们与医生这个职业的故事，他们与患者的故事，他们与卓正的故事……

进入卓正工作2年多，最大感触是，做正确的医疗，和爱学习的医生，一起卷。这两者，互为基础，彼此促进。

什么样的医疗是好的医疗？有效果，有温度。效果和温度，这两个分开说显得更清楚，但咱们应该认为，有温度应该是效果的一部分，没有温度的治疗，是不完整的治疗，只有温度到了，医患配合好，才能达到好的治疗效果。咱们还是分开说说。

关于效果

不管是儿保还是儿科，先把疾病看对、看好，解决问题是首要的，也就是得有效果。我们不能说什么病都能看得最好，但卓正的医生们，都在向这个方向努力。

经过这两年的观察体会，发现我们的同事们责任心都很强，都是想解决实际的问题，看诊解决不了，或者当时处理不了，会留下邮件、留下线上随访，以便能跟踪情况，或者查阅文献，或者与医生们讨论后，给出相应的方案。当然，也有确实解决不了的，那只能去医院完善检查和处理。

我自己手里也有不少的邮件随访，也记录了不少没把握的病例，不断地跟踪和回邮件，尽量能解决问题。但也真的得承认，有时我回得确实很慢，现在手头上还有1个月前儿保孩子的相关指导还没回复完全，真不是我不想回，也没有忘掉，而是还没有把问题搞清楚，没法给出正确的指导。

还没有回复的，等我回复啊。

责任心是治疗好的基础，是始动力，有了这个动力后，那就卷起来吧，不断去学习各种知识，不断扩展诊疗范围。

我本以为自己挺爱学习的，遇到不会的，总想去搞明白，但发现卓正比我卷的还不少。真的是发现问题，一定要解决，并且是真的搞懂，不是单纯的应付，而是深入进去，各种细节都搞得很透彻，能分析到问题的根结关键上，啥高手都有，让我很是羡慕！

可以这么说，这里的人，学习能力都很强，看文献并用到临床上很溜，指南找完还能找个案，没发表的文章还能查会议，好吧，卷起来吧。

卓正的老客户会发现，诊所的诊疗范围是逐渐增加的，专科、亚专科上了很多，能帮助患者的就越多。而上新科室相当于让医生们走出舒适区，去挑战新的领域。

这个过程是痛并快乐着的，有时会比较痛，但大部分医生们主动去拥抱这个变化，不断自我学习和自我提升，并且真的是研究、再研究，探索、再探索，氛围太赞，不想卷也被动卷，医生们卷一下，总是好的！

所以，卓正的各种学习会议真的很多，有常规的儿保月会，儿科学会，有各个专科的月会，还有时不时的各种共同决策之类的教学，各种线上教程，编写自己诊所的诊疗常规……刚来诊所的同事常常会发出感叹：嘿，私立诊所，咋这么多学习会~

关于温度

责任心、不断学习进步能让治疗好；责任心、同理心和爱心，能让医疗有温度，哈哈，这里为啥还有责任心？我想说一句，有责任心的医生，会千方百计地想把你治疗好，这时必定是有温度的，因为没温度，就达到不了最好的治疗效果，责任心会谴责他。

有温度真的不容易，不是态度好就行了，真的得从内心关心你的患者，得代入患者、家长的心态去想怎么处理问题，得评估家长接受治疗的程度和实际中的各种局限、制约因素，得让患者在治疗好的前提下，收益最大、损伤最小，尽量不影响学习和生活。

哈，我就接地气说，大家就接地气地评估啊。

什么是从内心关心你的患者？举个来卓正后，第一触动我的事情，那就是给哺乳期妈妈们做产后抑郁评分，这个太重要了。真的是评出分来后，能发现好多分值特别高的情况，说明重度抑郁的妈妈不少。

跟她们稍微一聊，令人窒息的各种压力扑面而来，对自己育儿的没有信心，怕耽误孩子；每天喂奶照顾孩子太辛苦，不能完全哺乳全是自己的事；孩子有点风吹草动，腹泻拉稀全是妈妈没看好；还有一致吐槽的，你咋奶不够……

有不少妈妈们带孩子来看儿保，最后我给的结论是孩子很好，但妈妈目前的状态是家庭最重要，需要及时解决的。实话实说，我们发现这些情况后，建议妈妈看心理医生或者精神科医生，但能真正执行的很少，大多还是自己扛着，逐渐恢复。

那这有意义吗？有，当妈妈们觉得有人能理解自己，能哭出来，就是情绪的宣泄，当家人真的看到评分很高时，也会注意或者更加注意妈妈的心理健康。

这里不是说家里其他人都不管妈妈啊，有很多爸爸会承担起照顾孩子的任务，还会当妈妈的感情倾泻桶，这也很不容易。之前没发现妈妈心理负担这么重，在知道后，请靠谱阿姨照顾孩子，家庭其他成员更多分担家庭事务的情况也很多，共同努力经营家庭的感觉就很好。

在给孩子治疗疾病时，真的得代入家长角度再给予各种处理建议。孩子既是家长的全部，也不是全部，家长们也还得工作，也得生活，所以，在不伤害的前提下，给予让家长理解并安心接受的正确的诊疗方式，能省心、省事最好。

这里也能看到有温度的治疗效果，家长不理解你的治疗方案，觉得孩子受不了不执行，那再好的治疗方案，不执行也没有任何用处，而你让家长理解和认可了，那效果就不会差。

这个原则说起来简单，但实际中是比较难的，我们一起努力修炼。

不多写了，要有责任心的去卷了